EOB Listing
| Code | Description |
|---|---|
| 2 | Beneficiario Inelegible Por Cada Fecha De Servicio |
| 8 | Numero Del Beneficiario Extraviado/Invalido/No Aparece En Archivo |
| 37 | En El Codigo De Admision No Se Garantizan Los Servicios De Emergencia |
| 43 | Codigo De Admision Extraviado/Invalido |
| 48 | Codigo De Procedimiento Inapropiado. Favor Referirse A Su Manual |
| 53 | Para Cada Renglon De La Factura Se Requiere La Fecha De Servicio |
| 56 | Necesaria Verificacion De Numero De Factura |
| 58 | Cantidad O Unidad Extraviada/Invalida |
| 96 | Reclamo Rechazado. Duplicado Exacto Del Servicio Previamente Pagado |
| 118 | El Codigo De Procedimiento Quirurgico Extraviado O Invalido |
| 119 | Diagnostico Y Procedimiento No-Quirurgico No Permitido En Factura Ub-82/92 |
| 153 | Re-Facturar Los Servicios Relacionados Con Aborto, Por Separado |
| 154 | Para Pagar Se Requiere Un Certificado De Aborto |
| 163 | Numeros De Dientes Perdidos/Invalido Para El Procedimiento A Cobrar |
| 200 | Servicios De Podriatria No Son Accesibles A Los Indigentes Con Beneficios Medico |
| 211 | Envie Cada Fecha Separadamente Por Los Dias No Consecutivos |
| 295 | El Procedimiento No Es Accesible A Indigentes Con Necesidad Medica |
| 296 | Los Servicios De Casa De Reposo Son Limitados A 2 Horas Por Dia |
| 309 | Codigos Similares/Consecutivos No Pueden Ser Facturados Con La Misma Fecha |
| 331 | Documentacion De Base A Dos Secciones Operativas Separadas Con Una Misma Fecha |
| 411 | El Beneficiario Es Inelegible Para Una Porcion De Los Dias Facturados |
| 415 | Tratamiento De Accidente Debe Ser Atendido Dentro De Las 72 Horas |
| 416 | El Diagnosis/Situacion No Garantizada A Los Servicios De Emergencia |
| 417 | El Beneficiario Puede Ser Solamente Tratado Por Un Proveedor Especifico |
| 419 | Reclamo/Detalle Rechazado/Revisiones No Son Una Emergencia Legitima |
| 444 | Reclamo/Detalle Rechazado/Re-Someta Con Los Registros Del Cuarto De Emergencia |
| 445 | Notas/Formulario De Permiso Incompleta/Ilegible |
| 455 | Este Proceso Debe Ser Facturado Como Una Unidad De Servicio |
| 460 | Servicios No-Cubiertos - Beneficiario De Veintiun Ano De Edad En Adelante |
| 467 | Notas Indicando Nuevas Observaciones De Servicios De Codigos De Redito |
| 520 | Por Favor Reembiar Una Explicacion Del Porque Un D&C Fue Medicamente Necesario |
| 538 | El Sistema Contraceptivo Norplant Cubre Una Vez Cada 5 Anos Por Beneficiario |
| 539 | Aplicacion De Terapia, Limitada A Una Por Cada 730 Dias |
| 598 | Dme Rental, El Limite Ha Sido Excedido |
| 604 | Mas De Un Procedimiento Al Dia Con El Mismo Diagnosis Requiere Previa Asistencia |
| 608 | Los Pagos Para Los Obstreta Estan Limitados A Uno Por Cada 280 Dias |
| 612 | Pagos De Marcos, Estuches Y Lentes Solo Pueden Ser Cobrados Una Vez Por 730 Dias |
| 685 | Dia De Hospital. No Facturados Con Quimicos, Grupos, Psicoterapia, Tratamiento |
| 694 | Anestecia Limitada, A Un Metodo Por Paciente En El Mismo Dia De Servicio |
| 706 | El Codigo De Procedimiento No Esta De Acuerdo Con El Diagnosis |
| 744 | Corte De Pago Reducido Al Maximo Para Pelicula Intraoral Por Cada Visita |
| 751 | El Empaste Es Limitado Dependiendo De La Obstrucion Del Diente |
| 753 | Remover Nervio Del Diente, Limitado A 1 Por Reciduo De Diente De Por Vida |
| 754 | Tratamiento De Conducto , Limitado A Uno Por Diente Al Beneficiario De Por Vida |
| 760 | Limpieza Dental Limitada A Una Por Cada 365 Dias, Cualquier Proveedor |
| 761 | Dentaduras Parciales O Completas, Limitadas A 1 Por Cada 730 Dias |
| 763 | El Procedimiento Es Limitado De 1 Por Cada 365 Dias |
| 764 | Extraciones Limitadas A Una De Por Vida |
| 771 | Coronas Prefabricadas, Limitadas A Una, Del Diente Delantero De Por Vida |
| 783 | Abastecimiento De Medicinas Preparadas Limitadas A $220 Por Cada 30 Dias |
| 799 | El Detalle Incluido O Identico Al Servicio Recien Facturado, Fue Rechazado |
| 801 | Detalles Rechazados. Otro Proveedor Ha Sido Pagado Por El Mismo Servicio |
| 803 | Solo Cinco Procedimientos Por Cada 30 Dias Es Permitido Por Un Mismo Proveedor |
| 804 | Un Procedimiento Por Dia Es Permitido Para El Mismo Diagnosis O Similar |
| 807 | Lumbar-Sacral Ortopedico Limitado A 2 Por Cada 365 Dias |
| 825 | Historial Ob Dado Por Un Proveedor. Refacturar Envio Del Codigo Total Apropiado |
| 832 | De La Segunda Consulta En Adelante Deben Ser Facturadas Con Codigo De Secuencia |
| 837 | Codigo Para Pacientes Nuevos No Es Permitido A Pacientes Establecidos |
| 839 | Facturacion Visitas A Seguir, Paciente No-Interno Diagnosis Similar |
| 843 | Visitas Prenatales Limitadas A 15 Por Cada 280 Dias |
| 847 | Terapia Semanal Para Administrar Radiacion Limitada A 5 Unidades Por Cada 7 Dias |
| 857 | Servicios Incluyen Cuidados De Rutina Del Recien Nacido |
| 859 | El Cuidado De Rutina Del Recien Nacido Limitado A Uno Por Cada Nacimiento |
| 860 | Resucitacion Del Recien Nacido Limitado A Uno Por Cada Nacimiento |
| 865 | Una Sola Visita/Epsdt Permitida Al Mismo Beneficiario Por El Mismo Proveedor |
| 866 | El Procedimiento Es Limitado De Uno Por Cada Fecha De Servicio |
| 869 | El Examen De Alergia Es Permitido A Una Unidad Por Fecha De Servicio |
| 871 | Vacunas Para Alegia Pueden Ser Cobradas A Una Unidad Por Cada Fecha De Servicio |
| 875 | Pagos Reducidos De Psicoterapia, Con Limitacion A Una Unidad Por Dia |
| 878 | Psicoterapia Limitada A 1 Unidad Por Dia A Mayores De 21 Y A 2 A Menores De 21 |
| 880 | Consultas Limitadas De Una Unidad Por Cada Fecha De Servicio |
| 881 | Visitas Sa Rehabilitacion Limitadas Por Cada 365 Dias |
| 882 | Dhs Dia De Hospital Limitada A Una Visita Por Dia |
| 887 | Cardiografia Limitada A Un Dia Por Cada Fecha De Servicio |
| 909 | La Admision De La Madre Es Incluida Dentro De Ob/Reembolso Del Parto |
| 910 | Los Examenes De Analisis Visual, Son Limitados A Uno Por Cada 730 Dias |
| 913 | El Examen De Refracion Limitada A Una Por Cada 730 Dias |
| 914 | Descuento De 3 Tratamiento De Conducto Para Adulto Es El Maximo De Por Vida |
| 925 | Mh/Pago Cuidado De Emergencia De Rehabilitacion Limitado A 30 Dias |
| 932 | Cefalograma X-Ray, Limitada A Una Por Cada 730 Dias |
| 933 | Forma Diagnostica Es Limitada A Un Por Cada 730 Dias |
| 934 | Fotografias Diagnosticas Son Limitadas A Una Por Cada 730 Dias |
| 938 | Entablillado Tmj Es Limitado A Una Coyuntura Por Cada 730 Dias |
| 940 | Examen Oral Inicial Limitado A Uno Por El Mismo Proveedor, De Por Vida |
| 941 | El Examen Periodicamente Oral Es Limitado A Uno Por Cada 180 Dias |
| 942 | Un Examen Oral (Inicial O Periodicamente) Es Cubierto Por Cada 180 Dias |
| 943 | Serie Completa De Radiografias Son Limitadas A Una Por Cada 365 Dias |
| 944 | Descuento Maximo Para Pelicula Intraoral Por Cada Visita, Por Proveedor |
| 947 | Pelicula Panoramica Limitada, A Una Por Cada 730 Dias Por El Mismo Proveedor |
| 948 | Procedimiento Profilaxis Dental, Limitado A Uno Por Cada 180 Dias |
| 949 | Restauracion De Cuatro Clavijas Limitada/Dientes/365 Dias Cualquier Proveedor |
| 955 | Tratamiento Restaurativo Limitado A 1 Por Diente/Superficie Dental Por 365 Dias |
| 969 | Cantidad Provista Por 30 Dias Excede El Uso Normal |
| 976 | Rechazado. Dado Que Sea Cantidades Permitidas/Normal |
| 982 | Examen Fisico Anual, Limitado A Uno Por Cada 365 Dias |
| 986 | Empaste Dental, Limitado A 1 Por Diente, Recibidor Menor De 21 Anos |